Здоровье населения и здравоохранение в России: риски социальной безопасности в критическом дискурсе

Основное содержание статьи

Т. В. Шипунова Email: shtatspb@yandex.ru

Аннотация

Здоровье населения напрямую связано с экономической, политической и другими видами безопасности, благополучием общества и его стабильностью. В этой связи, обеспечение безопасности в сфере здоровья является первейшей задачей как государства, так и всего общества. В наибольшей степени здоровье населения связано с медицинской деятельностью, обеспечить и создать условия для которой в каждой стране создается разветвленная система здравоохранения. В статье анализируются некоторые риски функционирования системы здравоохранения в контексте обеспечения социальной безопасности. Рассмотрены онтологические риски, отражающие обеспечение деятельности системы здравоохранения, и оценочные риски, как результат восприятия медицинских услуг потребителями. В первом случае рисками являются недостаточный объем финансирования медицинской сферы, неразвитость механизмов вовлечения граждан в волонтерскую деятельность, издержки цифровизации медицинских учреждений, кадровый кризис и коммерциализация образования в медицинских вузах. Во вторую группу вошли риски, нарушающие принцип пациентоориентированности российской медицины. Здесь рассмотрены такие характеристики процесса производства и получения медицинских услуг, как: слабая доступность медицинской помощи, коррупция и взяточничество, недостаточный профессиональный уровень медицинского персонала, нормативно-правовое реагирование на врачебные ошибки и попытки решения вопросов доступности врачебных услуг за счет перекладывания некоторых обязанностей врачей на медперсонал. Анализ объективных и субъективных рисков показал, что в России лишь в малой степени обеспечивается социальная безопасность в области здоровья населения, что чревато для общества негативными последствиями, учитывая связь этого вида безопасности с другими ее видами и возможностью развития общества.    

Скачивания

Данные скачивания пока недоступны.

Детали статьи

Как цитировать
Шипунова, Т. В. (2026). Здоровье населения и здравоохранение в России: риски социальной безопасности в критическом дискурсе. Society and Security Insights, 9(1), 165-183. https://doi.org/10.14258/SSI(2026)1-09
Раздел
СОЦИАЛЬНЫЕ, КУЛЬТУРНЫЕ, ИСТОРИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И БЕЗОПАСНОСТЬ
Биография автора

Т. В. Шипунова, Санкт-Петербургский государственный университет

 Д-р социол. наук, профессор кафедры теории и практики социальной работы, Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург, Россия.

Литература

Антипова К. М. Коррупция в системе здравоохранения Российской Федерации / К. М. Антипова. Текст: непосредственный // Молодой ученый. 2024. № 17(516). С. 227-229.
Балахонов А. В., Бубнова Н. А., Варзин С. А., Матвеев В. В., Пискун О. Е., Слепых Л. А., Шишкин А. Н., Эрман М. В. Современные проблемы медицинского образования как угроза национальной безопасности России // Национальная безопасность и стратегическое планирование. 2020. № 1(29). С. 40-46.
Бигунец В. Д., Резванцев М. В., Железняков Е. В., Гудзь А. А. Понятие «безопасность» в медицине // Вестник Санкт-Петербургского университета. Сер. 11. 2013. № 3. С. 219-233.
Боенко Е. А., Шикина И. Б. Проблемы управления рисками при обеспечении медицинских организаций материально-техническими ресурсами // Сайт электронного научного журнала «Социальные аспекты здоровья населения». 2025. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1716/30/lang,ru/ (дата обращения: 25.07.2025).
Былина С. Г. Социальные аспекты процесса цифровизации здравоохранения // Сайт электронного научного журнала «Социальные аспекты здоровья населения». 2025. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1738/30/lang,ru/ (дата обращения: 25.07.2025).
Вялых Н. А. Факторы воспроизводства социального неравенства в сфере потребления медицинских услуг // Социологические исследования. 2015. № 11. С. 126-132.
Герсонская И. В. Система здравоохранения в России: основные проблемы и возмож ные пути их решения // Вестник Челябинского государственного университета. 2023. № 3(473). С. 53–63.
Грушина В. В. Анализ проблем современных волонтерских организаций в РФ // Вопросы экономики и права. 2024. № 3(189). С. 57-62.
Журавлева Т. А. Коррупция в здравоохранении: формы, причины и последствия для состояния общественного здравоохранения и пациентов // Прикладные экономические исследования. 2025. № 1. С. 163-170.
Иванова А. А., Завалева Е. В., Шувалов С. С., Андрузская А Г. Кадровый ресурс в системе здравоохранения // Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2023. № 2(45). С. 59–66.
Кузнецов В. Н. Социология безопасности: Учебное пособие. М.: Изд-во МГУ, 2007. – 423 с.
Козодаева О. Н., Михина Е. Г. Коррупционные преступления в сфере здравоохранения: анализ и практика // Актуальные проблемы государства и права. 2022. № 4. С. 567-575.
Кривенко Н. В. Направления эффективного взаимодействия субъектов региональной политики в сфере здравоохранения в целях обеспечения экономической безопасности регионов // Уровень жизни населения регионов России. 2022. № 3. С. 354–367.
Кром И. Л., Еругина М. В., Еремина М. Г., Сапогова М. Д., Орлова М. М., Липчанская Т. П., Власова М. В. Оптимизация медицинской помощи в региональном здравоохранении: перспективы и барьеры // Социология медицины. 2023. № 1. С. 19–27.
Мещерякова Н., Юдин В., Демченко Ю., Галицкая В. Включенность населения в процесс цифровизации здравоохранения // Журнал исследований социальной политики. 2023. № 4. С. 661-676.
Пивень Д. В., Кицул И. С. Безопасность медицинской деятельности: что это такое и как ее должен обеспечить главный врач // Менеджер здравоохранения. 2015. № 4. С. 10-15.
Певная М. В. Развитие волонтерства в России: проблемы и противоречия // Вестник Сургутского государственного педагогического университета. 2014. № 2(29). С. 230-237.
Романова Т. Е. Современные научные подходы к пониманию пациентоориентированности здравоохранения // Социология медицины. 2025. № 1. С. 15-23.
Рубан Л. С. Социальное здоровье населения как фактор безопасности России // Наука. Культура. Общество. 2019. № 3-4. С. 50-57.
Русановский В. А., Былина С. Г. Проблемы цифровизации сельского здравоохранения России в условиях региональной дифференциации // Экономическая безопасность и качество. 2019. № 2(35). С. 27-33.
Сутормина Е. С., Куликова К. С., Логунова А. М. Финансовое обеспечение учреждений здравоохранения: проблемы и перспективы // Наука и образование. 2025. №2. 1-11. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/finansovoe-obespechenie-uchrezhdeniy-zdravoohraneniya-problemy-i-perspektivy.
Третьякова Л. А. Социолого-статистический мониторинг управления здравоохранением региона // Государственная служба. 2022. № 5(139). С. 29-35.
Усова Л. В., Заболотских Т. Б., Скрипченко О. В. Здравоохранение в доктрине национальной безопасности страны // Гуманитарные, социально-экономические и общественные науки. 2019. № 12. С. 148-151.
Фадеева Е. В. Доступность бесплатной медицинской помощи в России: состояние и проблемы // Социологические исследования. 2020. № 4. С. 94-104.
Халитова Л. А. Здоровье населения как важный фактор экономической безопасности // Вестник науки. 2022. № 10(55). C. 53-58.
Чекушкина Е. Н., Чекушкин А. Н. Борьба с коррупцией в России: историко-правовые аспекты // Наука. Общество. Государство. 2025. № 1. С. 52-60.
Шекун А. В., Смирнов К. А., Цвич Д. А., Эккерт Н. В. Роль общественных движений в контроле за реализацией государственных программ в сфере охраны и укрепления здоровья населения // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. 2023. № 1. С. 120-125.
Яницкий О. Н. Социология риска: ключевые идеи // Мир России. 2003. № 1. C. 3-35.
Daase Ch. Unsicherheit und Politik: Eine Hinfürung // Politik und Unsicherheit: Strategien in einer sich wandelnden Sicherheitskultur / eds. Daase Ch., Engert S., Kolliarakis G. (Hg.). Frankfur am Main: Campus Verlag GmbH, 2014. P. 9-34.
Debiel T., Werthes S. Menschliche Sicherheit: Fallstricke eines wirkungsmächtigen Konzepts // Verunsicherte Gesellschaft – überforderter Staat: Zum Wandel der Sicherheitskultur. Frankfurt am Main: Campus Verlag GmbH, 2013. P. 319–336.
Slovic P. Perception of Risk: Reflections on the Psychometric Paradigm // Social Theories of Risk. Westport: Präger. 1992, pp. 83-115.

REFERENCES
Antipova, K. M. (2024). Corruption in the healthcare system Russian Federation. Molodoj uchenyj, 17(516), 227-229. (In Russ.)
Balahonov, A. V., Bubnova, N. A., Varzin, S. A., Matveev, V. V., Piskun, O. E., Slepyh, L. A., Shishkin, A. N. & Jerman, M. V. (2020). Modern problems of medical education as a threat to national security of Russia. Nacional'naya bezopasnost' i strategicheskoe planirovanie, 1(29), 40-46. https://doi.org/10.37468/2307-1400-2020-1-40-46 (In Russ.)
Bigunec, V. D., Rezvancev, M. V., ZHeleznyakov, E. V. & Gudz', A.A. (2013). The concept of "safety" in medicine. Vestnik Sankt-Peterburgskogo universiteta, Ser. 11, 3, 219-233. (In Russ.)
Boenko, E. A., Shikina, I. B. (2025). Challenges of risk management in providing medical organizations with material and technical resources: Sajt elektronnogo nauchnogo zhurnala «Social'nye aspekty zdorov'ya naseleniya». http://vestnik.mednet.ru/content/view/1716/30/lang,ru/ (In Russ.)
Bylina, S. G. (2025). Social of the digitalization aspects of rural healthcare system. Sajt elektronnogo nauchnogo zhurnala «Social'nye aspekty zdorov'ya naseleniya». http://vestnik.mednet.ru/content/view/1716/30/lang,ru/ (In Russ.)
Chekushkina, E. N., Chekushkin, A. N. (2025). The fight against corruption in Russia: historical and legal aspects. Nauka. Obshchestvo. Gosudarstvo, 1, 52-60. https://doi.org/10.21685/23079525 20251316 (In Russ.)
Daase, Ch. (2014). Unsicherheit und Politik: Eine Hinfürung. In Ch. Daase, S. Engert, G. Kolliarakis (Eds.) Politik und Unsicherheit: Strategien in einer sich wandelnden Sicherheitskultur (pp. 9–34). Frankfur am Main: Campus Verlag GmbH.
Debiel, T., Werthes, S. (2013). Menschliche Sicherheit: Fallstricke eines wirkungsmächtigen Konzepts. In Verunsicherte Gesellschaft – überforderter Staat: Zum Wandel der Sicherheitskultur (pp. 319–336). Frankfurt am Main: Campus Verlag GmbH.
Fadeeva, E. V. (2020). Availability of free medical care in Russia: status and problems. Sociological Studies, 4, 94-104. https://doi.org/10.31857/S013216250009172-2 (In Russ.)
Gersonskaya, I. V. (2023). The healthcare system in Russia: the main problems and possible ways to solve them. Vestnik CHelyabinskogo gosudarstvennogo universiteta, 3(473), 53-63. (In Russ.)
Grushina, V. V. (2024). Analysis of the problems of modern volunteer organizations in the Russian Federation. Voprosy ekonomiki i prava, 3(189), 57-62. (In Russ.)
Halitova, L. A. (2022). Population health as an important factor in economic security. Vestnik nauki, 10(55), 53-58. (In Russ.)
Ivanova, A. A, Zavaleva, E. V, Shuvalov, S. S, Andruzskaya, A. G. (2023). Health human resources. Medicinskie tekhnologii. Ocenka i vybor, 45(2), 59–66. https://doi.org/10.17116/medtech20234502159 (In Russ.)
Kozodaeva, O. N., Mikhina, E. N. (2022). Corruption crimes in healthcare: analysis and practice. Aktual’nye problemy gosudarstva i prava, 4, 567-575. (In Russ.)
Krivenko, N. V. (2022). Directions of Effective Interaction of the Subjects of Regional Policy in the Sphere of Health Care for the Purpose of Ensuring the Economic Security of the Regions. Uroven' zhizni naseleniya regionov Rossii, 3, 354–367. https://doi.org/10.19181/lsprr.2022.18.3.7 (In Russ.)
Krom, I. L, Yerugina, M. V, Yeremina, M. G, Sapogova, M. D, Orlova, M. M, Lipchanskaya, T. P, Vlasova, M. V. (2023). Optimization of medical care in regional health care: perspectives and barriers. Sociology of Medicine, 1, 19–27. https://doi.org/10.17816/socm252064 (In Russ.)
Kuznecov, V. N. (2007). Sociology of Security: A Textbook. Moscow: Izd-vo MGU. (In Russ.)
Meshcheryakova, N., Udin, V., Demchenko, Y., Galitskaya, V. (2023). Population inclusion in the digitalization of healthcare. The Journal of Social Policy Studies, 4, 661-676. https://doi.org/10.17323/727-0634-2023-21-4-661-676 (In Russ.)
Pevnaya, M. V. (2014). Volunteering in Russia: Problems and Contradictions. Vestnik Surgutskogo gosudarstvennogo pedagogicheskogo universiteta, 2(29), 230-237. (In Russ.)
Piven', D.V., Kicul, I. S. (2015). Safety of medical activities: what is it and how should the head physician ensure it. Menedzher zdravoohraneniya, 4, 10-15. (In Russ.)
Romanova, T. E. (2025). Current scientific approaches to understanding patient-centered healthcare. Sociology of Medicine, 1, 15–23. https://doi.org/10.17816/socm643347 (In Russ.)
Ruban, L. S. (2019). Social health of the population as a factor of Russia's security. Nauka. Kul'tura. Obshchestvo,3-4, 50-57. (In Russ.)
Rusanovskij, V. A., Bylina, S. G. (2019). Problems of digitalization of rural healthcare in Russia in the context of regional differentiation. Ekonomicheskaya bezopasnost' i kachestvo, 2(35), 27-33. (In Russ.)
Sutormina E. S., Kulikova K. S., Logunova A. M. (2025) Financial support for healthcare institutions: problems and prospects. Nauka i obrazovanie, 2, 1-11. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/finansovoe-obespechenie-uchrezhdeniy-zdravoohraneniya-problemy-i-perspektivy. (In Russ.)
Shekun, A. V., Smirnov, K. A., Tsvich, D. A., Ekkert, N. V. (2023). The role of public movements in the control over state programs implementation in the field of promotion and protection of public health. Byulleten' Nacional'nogo nauchno-issledovatel'skogo instituta obshchestvennogo zdorov'ya, 1, 120–125. https://doi.org/10.25742/NRIPH.2023.01.020. (In Russ.)
Slovic, P. (1992). Perception of Risk: Reflections on the Psychometric Paradigm. In Social Theories of Risk (pp. 83-115).Westport: Präger.
Tretyakova, L. A. (2022). Sociological and statistical monitoring of information support in regional health care management. Gosudarstvennaya sluzhba, 5, 29-35. (In Russ.)
Usova, L. V., Zabolotskikh, T. B., Skripchenko, O. V. (2019). Health-care in the Doctrine of National Security. Gumanitarnye, social'no-ekonomicheskie i obshchestvennye nauki, 12, 148-151. (In Russ.)
Vyalyh, N.A. (2015). Factors of reproduction of social inequality in the sphere of consumption of medical services. Sociological Studies, 11. 126-132. (In Russ.)
Yanickij, O.N. (2003). Sociology of risk: key ideas. The World of Russia, 1, 3-35. (In Russ.)
Zhuravleva, T. A. (2025). Corruption in healthcare: forms, causes and consequences for public health and patients. Prikladnye ekonomicheskie issledovaniya, 1, 163–170. https://doi.org/10.47576/2949-1908.2025.1.1.020 (In Russ.)